Dagsläget!
2012-02-28 19:31:51 / Allmänt

Hej igen Nu var det ett tag sedan jag skrev, IGEN !... Jag har hört många som frågar hur jag mår idag och vad de har tänkt göra med mig i nuläget. Det är lite avancerat men jag tänkte försöka förklara hur det ligger till, så här kommer en liten historia om en 25 årig pojke ! (ett år tillbaka i tiden)

Jag kan ju börja med att nämna att jag åkt in till sjukhuset igen för en knöl i pannan och smärta i benet...

Jag vaknade upp på morgonen kl 9 av att fyra leende sjuksköterskor sjöng "ja må han leva" för mig och sa grattis. Kul att fira 25 årsdagen liggandes med smärtor i panna och ben i en sjukhussäng, på ett dubbelrumm dessutom. Men jag börjar ju bli van nu, missade ju både balen och studenten eftersom jag låg här och det är bara att göra det bästa av situationen. en timma senare kom nästa gäng med sjuksyrror in och sjöng för mig, jag kommer ihåg att jag blev väldigt glad över att alla tog sig dit från sin stressiga vardag för att sjunga för mig och det bettyde väldigt mycket. Det kan vara svårt att förstå hur mycket de små sakerna piggar upp. Jag hade nog inte varit lika glad idag om det inte varit för alla er därute och alla sjuksköterskor, och om det är någon som funderar på att höra av sig men inte törs så ring för F*n, det betyder jättemycket och jag tar aldrig illa upp. Passare det inte så säger jag det.


Dagen började med att doktorerna ville ta en biopsi på knölen i panna och på benet (på svenska köra in en sprutjävel genom pannebenet och suga bort en bit "panna" / ben). Kul tänkte jag men det är väl det som måste till för att se vad som händer så vi planerade för att göra enn "biposi" i början på nästa vecka...

På kvällen kom de närmaste kompisarna förbi och vi hade jättetrevligt, lite pressenter fick jag till och med. Pappa hade köppt tårtor till alla som jobbade på avdelningen och till mina kompisar, jag fyller ju trots allt 25 så lite måste man fira tyckte han, och jag med kan jag ju tillägga. Jag vill passa på att tacka er för att ni kom förbi den där dagen, och nu ska jag återigen inte glida ifrån ä,net utan fortsätta med historien...

Jag fick som tur va bli sövd inför biopsin för det är ingen rolig historia att borra igenom pannbebet för att ta ett prov på en knöl som sitter som ni ser på bilden. När jag vaknade upp hade jag så jävla ont inne i näsan, ni vet där det kan fastna typ flingor aslänge om man nyser när man äter frukost, där hade dom valt att borra och jag va så jävla torr i munnen och orkade inte röra mig. Men fem meter bort i rummet satt min räddning, (trodde jag). En 25 årig sjukskötare (kille) han skulle ha hand om mig. Jag vet inte hur jag ska beskriva honom men om ni tänker er en vältränad kille som är solbränd året om oavsätt om det finns sol eller inte och konstant har perfekt frisyr och ser ut att lyfta något tungt hela tiden. Då har ni honom, vi kallar honom typ 1. Problemet var bara att det fanns en till patient "i nöd" i rummet. låt mig beskriva den andra patienten, blond tjej i 23-års åldern. Vi kallar henne typ 2, Sedan har vi typ 3, det fanns för övrigt bara tre personer i rummet just då så jag tror att ni börjar få en aning om vem typ 3 kan vara. Men för er som inte hänger med så kan jag säga att typ 3 fick inte luft, kunde inte prata p.g.a. munntorhet och behövde spy för att han måde dåligt efter operationen och gjorde därför allt i sin makt för att få Typ1:s uppmärksamhet. men till min stora förvåning så var Typ 1 mer intresserad av att prata med typ 2...Jag (typ 3) låg där och vinkade och åmade mig utan att få någon kontakt med sjukskötaren. Jag kommer ihåg at jag tänkte att jag skulle försöka välta något i golvet men det fanns ingenting i närheten. Som tur var så kom en annan sjukskötare in i rummet och hjälpte mig och några timma senare så var jag på benen igen...

...Efter några veckors sjukhusliggande så kom farbror doktorn med resultatet. CANCER ! igen...jaha jag börjar bli van vid den här skiten nu. så här ser våra behandlingsplanm ut:

1. cellgifter en kur i 4 dagar, Jag tappar håret blir infektionskännslig och allt det där (ser sjuk ut)

2. hoppas på det bästa

3. SLUT

Jaha vad har jag för val vi kör. vi körde igång med cellgifterna och knölen i pannan försvan och verken i benet också, kanon nu är det bara att vänta på att kroppen hämtar sig vilket den gjorde efter ca 3 veckor, kanon tänkte jag bara ett problem att när kroppen hämtade sig så gjorde även knölen i pannan (Cancern) det

Vi körde en cellgiftskur till med samma resultat. Förutom att min kropp är slut och knappt hämtar sig den här gången, jag låg i en månad med dubbelsidig lunginflamation och någon svampinfektion. Det va jävligt tungt nog för att jag har gått igenom mycket skit men den här gången så kändes det som om kroppen inte orkade mer, den va slutkörd. men som tur va så vände det och jag tillfrisknade så pass att jag orkade gå ner på stan och se min kusin gå på balen. Pappa körde mig och parkerade 10 meter från där alla tar sina klassiska balenkort med slottet i bakgrunden. Jag orkade presis gå dom få stegen krama om kusinen säga några ord och sen åka tillbaka till sjukan och sova igen.

Så nu är cellgifter ute ur bilden har jag fattat men det har kanske inte doktorerna.

Jag tog under en rond några månader senare upp att vi kanske kan prova att stråla på knölen. Jag kan ju berätta att knölen består av leukemiceller som samlat ihop sig och försvarar sig mot den benmärg jag har fått från Jonas(bror). alltså det finns ingen Leukemi i blodet utan bara som lokala recidiv i form av knölar. Det här är jättesvårt att förstå för alla innblandade även läkarna. Men strålningen kanske funkar hävde jag ur mig men det trodde de på avdelningen för BLODSJUKDOMMAR där man behandlar allt med cellgifter skulle bli svårt men de lovade ju att höra med strålningsavdelningen. Efter de hade gjort det så konstaterade de att det gick ju jättebra att stråla vilket vi gjorde en gång om dagen i 15 dagar och tro det eller ej men knölen gav sig !!! Tjoho!!! Vi passade på att stråla benet och pannan samtidigt för att bli av med allt skit.

Nu är jag väl frisk igen då kanske tänkte jag, då började det värka något fruktansvärt bak i ryggen och det var bara att åka in till sjukan igen och göra en ny helkroppsröntgen vilken visade att jag har en ny tummör i ryggen som blockerar att urinen leds från njuren ut i urinpåsen. Jag hade alltså en njure som va gigantisk så det va inte så konstigt att jag hade ont. Läkarna föreslog Cellgifter och jag tvärvägrade och sa att jag vill ha strålning som förra gången vilket de gick med på efter 2 läkarbyten och 3 veckors diskussion. Knölen gick ner och jag kunde åka hem några månader senare!!!
Det är lite bakgrund till problemet jag står inför idag, här kommer dagsläget:
Jag mår jättebra, har till och med orkat med 7 backar i Sälen på 3 dagar, har lite problem med smärtgenombrott i knän och leder vilker gör så ont att jag måste ligga i sängen och vila i två dagar kanske men sen orkar min kropp med det. Jag har fått svar på den senasete helkroppsröntgen vi gjorde för typ en månad sedan. Den viasar ljussken där det pågår några aktiviteter i min kropp just nu. aktiviterer behöver inte betyda något dåligt men gör oftast tyvärr det. Jag har någonting som pågår i en knöl på kinden, som jag har haft kanske ett år nu men aldrig haft några besvär av och knappt känner. Samt någon aktivitet där den senaste knölen i ryggen satt. Jag kan ju även passa på att nämna att det blev lite fel vid strålningsbehandlingen och de råkade stråla sönder disken som ska ligga mellan kota L4 och L5 lägns ner i ryggen, men den ska återhämta sig men det tar tid.

I måndags förra veckan den 20/2 så skulle jag in till sjukan efter min Sälenresa för att kolla läget trode jag. Men en underläkare kom fram till mig och sa att de hade tänkt att köra igång enn Cellgiftskur nu! jag fattade ingenting och tackade vänligt men bestämt nej till erbjudandet. Så här står vi idag.

Läkarna känner att de måste göra något åt knölen på kinden och aktiviteten i ryggen som ingen vet vad det är för något och de har 3 förslag på behandling:

1. Cellgifskur där jag ligger inne på sjukhuset en vecka eller två kanske och blir totalt nertryckt på botten igen, för att därefter börja med cellgiftstabbletter livet ut föt att förhindra cancern från att orka komma tillbaka. Men jag hindrar då även de friska cellerna från att bygga upp sig helt och hållet. och i samband med detta fylla på nya benmärgsceller från Jonas lite då och då resten av mitt liv. (detta alternativ ville läkarna köra igång mig på i måndags)

2. Ny benbmärgstransplantation från ny givare. detta skulle döda allt försvar jag hat i min kropp idag jag har ju endå någon sorts skydd som motverkar cancern att komma tillbaka i bloden överlevnadschansen för en benmärgstransplantation ligger på 60 % resten dör. Och jag har redan klart en... 60 % x 2 = 0,36% överlevnadschans om man tänker rent sannolikhetsmässigt. (detta alternativ är det ingen som tror på och kommer inte att inträffa om jag inte tvingas till det pga återfall iblodet)

3. Någon ny medicin som retar Immunförsvaret och får det att reagera på allt som kommer in i kroppen. Nackdelen med detta är att får jag för mycket så börjar jonas celler att reagera på mina egna organ och då finns det ingenting att göra utan då komer jag att dö. (detta alternativ har jag inte funderat så mycket på)
Sedan så finns det ju såklar ett alternativ nummer 4 men det är ju mitt alternativ och som vanligt så finns det ju ingen doktor som håller med om det.

Alt4. Jag tror att bara vi kan strålöa bort den sista knölen på kinden så kan jag med rätt levnadssätt och rätt kropsskännedom klara av att leva utan flera återfall.

För så mycket jag tvingats lära mig, om hur kroppen fungerar och hur saker runtomkring oss påverkar vårat välmående, de senasete 2 åren. är jag ganska övertygad om att en vanlig svensk person  aldrig lär sig under en hel livstid. Saker som om hur våra kroppar reagerar på det livssät och de matvanor vi har idag.
Jag insåg just att det är bara knappt två veckor kvar till jag fyller år igen och jag har inga andra minnen från det gågna året än de som rör min sjukdom. Från och med att jag fyller 26 ska jag bara bli friskare och friskare sedan har jag gått igenom tillräckligt med skit för att jag ska kunna jobba med barn och ungdommar i liknande situationer, och åka runt och föreläsa om vad jag har har gått igenom och hur jag blev frisk. Det blev ett långt inlägg hoppas jag inte tröttade ut er.

Nu vet ni vad jag står inför idag och orora er inte jag är övertygad om att jag blir frisk, det går liksom inte att förklara men jag känner det i hela kroppen. Det kanske blir så när man hittar något som gör livet lite mera värt att leva. Puss på er älskar er alla !

Spermaprovet!
2012-02-11 19:58:24 / Allmänt

Det finns vissa dagar i en 15 årings liv man för stunden helst vill glömma, detta var en sådan dag !

Jag får börja med att förklara varför jag inte skrivit i bloggen på ett tag. Detta beror på att jag har åkt in och ut från sjukhuset, med rygg- och bensmärtor samt feber och ett CRP värde på 147, senaste tå veckorna.(CRP kallas även snabbsänka och är ett mått på om det finns en pågående infektion i kroppen. intervallet 1-7 tyder på ingen infektion 147 tyder defenitift på en infektion / inflamation / leukemi / något annat som kroppen reagerar på...

Jag har haft sådan fruktansvärd verk och inte sovit alls på nätterna blivit tvingad att ställa in allt denna vecka tyvärr och har inte orkat bry mig om bloggen alls. Men var lugn kära läsare jag har mycket mer att berätta och många friska dagar kvar att berätta min historia på.

Just det åter till historien

Jag, Jonas mamma och pappa satt inne på mitt rum och pratade lite då kommer Doktorn in i rummet, och säger: "att cellgifterna kan påverka testiklarna", så om du vill så får du lämna ett spermaprov men det är upp till dig om du vill eller ej. Ni kan väl prata om det och går". Inte vad man vill höra när päronen sitter och håller än i handen. Jag visste inte vad jag skulle göra så jag ringde till en vän som brukar hamna i konstioga situationer, och han övertalade mig...

Senare när jag ska lämna provet kan man ju hoppas på att någon av de riktigt heta sjuksköterskorna följer med. För jag visste att jag skulle bli skjutsad i rullstol dit, och det fanns tre fyra stycken som var riktigt heta, och ett tjugotal som var helt OK och så tre fyra som jag ansåg som mindre attraktiva. Första tanken som slår 15åriga Claes är ohhhhh, tänk om man skulle få med sig sjuksyrran in i rummet och bli av med oskulden ,som mina kompisar ljugit och sagt att alla redan förlorat för typ 3 år sedan (Ja alla mammor som läser den här bloggen era 15 åriga söner hade tänkt exakt likadnat bara så att ni vet och det är helt naturligt). Som vanligt så har man ju oddsen mot sig, inte om det där med oskulden det var ju bara fantasier utan när Pär 40 år dyker upp med rullstolen och säger: Tja Klabbe dags att dra och runka. Nej det sa han inte nu ljög jag men det hade varit jävligt kul i efterhand om han sagt det.  När vi kommer fram till ”rummet” så får jag en lättare klapp på axeln av Pär 40 samtidigt som han tittar mig djupt i ögonen och säger: ”ta den tid du behöver och går det inte så går det inte”. Tack Pär 40 det där hjälpte tänkte jag. Och försvann in i rummet.

Inne i rummet fanns en soffa av läder och ett äckligt plåtställ med asmycket porr. Tidningarna var varken köpta igår eller oanvända kan jag ju tillägga. Sen var det bara att rycka igång… 45 minuter senare kommer Claes Beckman ut ur rummet med fullbordat uppdrag men han vägde 5 KG svett mindre än när han gick in i rummet vilket Pär 40 snabbt påpekade. Såklart så var runkrummet placerat 50 Km kulvert ifrån avdelningen jag låg på så jag tvingades kallprata med Pär 40 i 15 min på tillbakavägen, då var skammen total… sen när jag kom tillbaka har vi inom familjen aldrig diskuterat denna incident igen !!! Återkommer med fler inlägg snart ! Jag ska få reda på lite viktiga resultat på ett benbergsprov och en röntgen som visar om jag har någon cancer kvar i kroppen så det blir nog efter det..kanske på måndag, tisdag eller onsdag. Då blir jag lite mer seriiös i mitt skrivande igen ! Puss / Claes


Bakgrund om min sjukdom del 2...
2012-01-31 17:24:04 / Allmänt

Jag kommer ihåg hur jag stog i vardagsrummet hemma på Fältvägen i Hallsberg och tittade ut genom fönstret och tänkte att jag vill inte åka till Uppsala och bli inlagd på ett rum i flera dagar, men pappa tvingade med mig.
Väl framme på barnavdelningnen på Akademiska Skjukhuset i Uppsala fick jag packa in mina grejor på en egen sal och sen drog allting igång...

...Först kom läkarna in och presenterade sig och berättade att jag skulle ta ett benmärgsprov och boka en tid för operation för att sätta in en venport i bröstet på mig. Jag ville såklart inte detta heller men insåg ganska snabbt att om jag ville överleva så var det bara att bita ihop och göra som dom säger. Jag hade ingen aning om vad en venport hade för funktion och vad ett benmärgsprov va för något. Jag vet inte om det var dumt av mig att fråga för när jag fick reda på vad det är för något så blev jag bara mer nervös. Jag kan ju berätta för er som inte har haft Cancer 7 gånger på 11 år, vad detta är för något.

I  benmärgen bildas de  flesta celltyper som finns i blodet. Ett benmärgsprov tar farbror doktorn för att få viktig information om cellerna och kan även se om hur många cancerceller det finns och därefter planera hur hård behandling som skall ges. Det tas vanligtvis från höften och fungerar så att doktorn borrar bort en bit av skellettet. En venport är en lite dosa som sitter i bröstet. Från dosan går det en slang via ett blodkärl till hjärtat. Man sätter sedan en nål i dosan och får all medicin, tar alla blodprov och får alla cellgifter genom den. På så vis så slipper man se ut som e narkoman och vara sönderstucken i armvecken.
Jag fick träffa en några år yngre kille som låg på rummet bredvid han var inne på rutinkontroll. Jag passade på att titta på den venport han hade och frågade honom lite om hur det känndes och det lugnade mig lite. Vi fick en tid för operation senare i veckan. Sedan var jag med om mitt dittills pinsammaste ögonblick "spermaprovet" men det är värt ett eget inlägg och kommer efter detta.

Dag 3 tror jag: Nu bar det av mot sövning och operation. Pappa följde med mig till operationssalen för jag va så rädd för sövningen att jag inte vågade åka själv, mamma och Jonas som hunnit komma upp fick vara kvar på rummet. vi kom ner till en såndär klassisk sal som man sett på typ Cityakuten(om man är kille) eller Greys anatomy(om man är tjej). Alla hade gröna kläder och även min far blev påtvingad en grön morgonrocksliknande kappa ett par gröna skor och en grön mössa. Sjuksystern sprutade in narkosmedlet i armen på mig och som sa att nu  somnar du sedan kände hörde jag hur det susade lite i öronen sen deckade jag... 8 timmar senare vaknade jag de hade lite problem med att få slangen att hamna rätt i förhållande till hjärtat. Jag var helt utslagen och hur torr i munnen som helst pluss jag inte orkade röra mig för att det gjorde ont i axeln och bröstet jag kunde inte ens röra armen för att det gjorde så ont.
som hade också passat på att ta benmärgsprovet medans jag var sövd enligt mina önskemål, så jag hade ont i ryggen också. Nu var det värsta gjort ialla fall tänkte jag, återigen fel av mig! Sedan blev jag tillbakaskjutsad till rummet för att påbörja första cellgiftsbehandlingen.

Jag klarar inte av att svälja tabletterna jag spyr upp dom hela tiden och cellgifterna som jag har i dropp gör ju inte saken lättare direkt. Jag varken äter eller dricker speciellt mycket, och orkar knappt hålla i korten, p.g.a. det drar i såret från operationen, när familjen försöker muntra upp mig med lite kortspel. Jag vill inte gå upp ur sängen om jag får välja. Tur att man är kille och kan ligga och kissa i en flaska! Och duscha orkar jag inte heller! Visst är man fräsch!
Ikväll är det stadskampen på tv med Mikael Andersell som fixstjärna i lag Örebro det ska jag orka med ialla fall...(fortsättning följer nu måste jag få vila lite)

Bakgrund om min sjukdom del 1...
2012-01-27 19:19:46 / Allmänt

Augusti 2001-
Jag har varit trött på ett konstigt sätt några kvällar nu...Jag kanske ska ta en tur i spåret för här kan jag ju inte ligga och känna mig trött. Jag kör 5 km slingan...fy fan jag orkar ju verklingen inte ta ett löparsteg, kanske ska åka till vårdcentralen i Hallsberg och kolla upp det här. Blir därifrån inskickad till RSÖ, (som det hette när jag var ung) idag USÖ, i Örebro. Undrar om det är något allvarligt har ju aldrig varit på sjukhus förrut, bara de inte ska ta blodprov i armen då dör jag, jag hatar stick.

Mycket riktigt kommer en sjuksköterska in och säger vi måste ta några fler blodprover och skicka till labb för att vara säkra på vad det är för fel på dig. Jag va så jävla rädd för det där blodprovet att jag nästan svimmade. jag gick in på ett trångt, sterilt och kallt rum och väntade. Sedan kom det in en man och började hålla på med stetoskopet och pumpade på blodtrycksmanchetten samt pilla på allt i rummet, jag sa åt mannen att sätta sig ner och sluta vara så konstig så då gjorde pappa det. Sen kom den riktiga läkaren, han hade ett allvarligt ansiktsuttryck nåt verkade skumt. Han lyssnade lite på mig och kollade blodtryck och puls sedan bad han sjuksystern att ta ett blodprov. Jag blundade och bet ihop och själva sticket gjorde inte så ont men jag hade ju spännt mig så att jag va helt svettig och snurrig i huvudet. Hon sa att jag hade varit duktig och jag kände mig stolt, va skönt nu är det här över tänkte jag... Oj vad fel jag hade!!!

Läkaren kom tillbaka... Jag har pratat med mina kollegor och vi tror att det kan röra sig om någon blodsjukdom, du har en svullen mjälte och jag tror att du har leukemi, sa han. Det blev så jävla tyst i rummet. Om man kan höra tysthet så var tystaste jag någonsin hört. Det går att bota men behandlingen är väldigt lång och tuff sa han innan han gick. Jag la mig ner på britsen och vände ryggen mot pappa och började fundera på vad han just sa. Jag hade ingen aning om vad leukemi var för något och det kanske va tur för hade han sagt blodcancer så hade jag blivit så J**la rädd att jag dött direkt på britsen. Det va tyst i flera minuter sen sa pappa ”jaha, hur känns det där beskedet då”. Han hade gråten i halsen. Jag vet inte vad jag svarade men jag fortsatte titta in i väggen jag klarade inte av att vända mig om och titta på honom just nu. Det var helt tyst i rummet tills doktorn kom tillbaka. Jag har ingen aning om hur länge han var borta, det enda jag kommer ihåg är att jag kände att pappa kommer börja gråta vilken sekund som helst men det gjorde han inte. Doktorn visade behandlingsplanen och sa att imorgon ska ni åka till Uppsala och träffa specialister och ta flera prover...(fortsättning följer!)

Aktuellt just nu
2012-01-23 21:21:21 / Allmänt

Mamma kom förbi med en dagbok som hon har fört under den tid som jag har varit sjuk! Jag hade ingen aning att hon hade skrivit en, så detta kommer att underlätta mitt arbete med hemsidan !!! Jag behöver för övrigt lite tips på en bra adrress till min Hemsida. Det bör vara något som är lätt att komma ihåg men endå seriöst och i relation till cancer eller leukemi...
Imorgon kl. 15.30 så bär det av mot USÖ för en magnetröntgen på min rygg. Jag har ju brottats med en tumör på och omkring en kota i ryggslutet sedan ca 3 veckor tillbaka. Eller det är ju egentligen ingen tumör utan Leukemiceller som har gått ihop och bildat tumörliknande knölar (lokala recidiv). Detta är mycket ovanligt och därför väldigt svårbehandlat för våra kära sjukhus eftersom sjukhusen behandlar cancer efter statistik och tidigare fall samt forskning. Mitt fall inträffar 1 gång var 10:e år och jag har endast hört om en tjej i sverige som fortfarande är vid liv som har min diagnos. Vi (jag och läkarna) valde att stråla mot tumören! Så imorgon är dagen D då vi får reda på hur tumören har reagerat på strålningen. eller om vanligt så tar det ju några dagar innan läkarna har kollat på röntgenplåtarna och kommit med någon form av utlåtande.

Jag har just nu stora problem att ta mig från sittande eller liggande possition och upp på benen, så jag är lite fundersam på om det är något som gått snett vid strålningen! Håll tummarna för mig imorgon (och håll dom gärna ett tag framöver också =), jag behöver lite flyt just nu)

Första Inlägget
2012-01-21 16:09:40 / Allmänt

Hej jag heter Claes Beckman och har sedan en tid funderat på att börja blogga. Jag drabbades i augusti 2001 av blodcancer eller (ALL) Akut lymfatisk leukemi som den korrekta benämningen är. Jag håller på att utveckla en hemsida där jag tänkt berätta om min tid som sjuk från den där regniga dagen i augusti 2001 fram till idag. Tanken med hemsidan är att den skall fungera som en supportsida där man som nyinsjuknad eller anhörig kan gå in och läsa om hur jag upplevt olika situationer och vilka biverkningar jag genomgått under mina 11 år med cancer.
Under tiden så tänker jag skriva ner lite här i bloggen, men det kommer bli mer för min egen skull och såklart för alla som vill läsa om mig! Jag skall kort försöka att redovisa vad jag gått igenom och hur min framtid ser ut med min sjukdom. Jag har inte riktigt listat ut hur jag ska börja än men nån form av struktur måste jag väl hitta på... Nytt inlägg kommer så fort jag har ork och listat ut hur jag vill lägga upp bloggen för att kunna få önskat resultat. Hoppas att jag väckt erat intresse och att ni kommer att följa min kamp mot cancern och min väg att bli frisk från denna grymma sjukdom // Claes

Om

Min profilbild

Claes

RSS 2.0
Ladda ner en gratisdesign på www.designadinblogg.se/gratisdesign - allt om bloggdesign!